เชื่อว่ายังมีหลายคนยังไม่รู้ว่า ขูดหินปูน, อุดฟัน, ถอนฟัน ผู้ที่มีสิทธิประกันสังคม สามารถใช้สิทธิทันตกรรมได้ฟรีถึง 900 บาทต่อปี หากจำเป็นต้องสำรองจ่ายเงินก่อน ผู้ประกันตนสามารถ เบิกค่าทำฟันประกันสังคมผ่านออนไลน์ วิธีการเบิกค่าใช้จ่าย สามารถทำเองได้ง่ายๆ โดยสิทธิทำฟันประกันสังคม มีข้อจำกัดว่า ต้องใช้ภายในหนึ่งปีงบประมาณและไม่สามารถนำไปใช้ในปีถัดไปได้

เบิกค่าทำฟันประกันสังคมใช้เอกสารอะไรบ้าง

1 ใบเสร็จรับเงิน

2 ใบรับรองแพทย์

3 สมุดบัญชีเงินฝากธนาคารประเภทออมทรัพย์ หน้าแรกมีชื่อ-เลขที่บัญชีของผู้ประกันตน

สิทธิทันตกรรมที่สามารถเบิกออนไลน์ได้

ถอนฟัน

อุดฟัน

ขูดหินปูน

ผ่าฟันคุด

เบิกได้ตามจริง แต่ไม่เกินปีละ 900 บาท

วิธีเบิกค่าทำฟันประกันสังคม ผ่านออนไลน์

เข้าเว็บไซต์ www.sso.go.th และเข้าสู่ระบบผู้ประกันตน ด้วยรหัสของผู้ใช้งาน (เลขบัตรประจำตัวประชาชน) พร้อมรหัสผ่าน หากใครยังไม่มีสามารถสมัครสมาชิกได้

เลือกระบบทันตกรรม

เลือกบันทึกรับแจ้ง กรณีทันตกรรม

กรอกวันที่เข้ารับบริการทันตกรรม และสิทธิประโยชน์ จากนั้นเลือกตรวจสอบสิทธิ ระบบจะขึ้นวงเงินคงเหลือ พร้อมสิทธิประโยชน์ที่เลือกใช้สิทธิ และวันที่ใช้สิทธิ

ส่วน สปส. รับผิดชอบ ให้เลือกพื้นที่ประกันสังคมที่เราอยู่ จากนั้นกรอกข้อมูลส่วนตัวที่เราอยู่ให้เรียบร้อย

ข้อมูลของผู้รับสิทธิ และวิธีการรับสิทธิ

กรอกรายละเอียดข้อมูลส่วนตัว ธนาคารสำหรับรับเงิน และแนบเอกสาร

ใบเสร็จรับเงิน

ใบรับรองแพทย์ สมุดบัญชีเงินฝากธนาคารประเภทออมทรัพย์ หน้าแรกที่มีชื่อและเลขบัญชีของผู้ประกันตน

ประกันสังคม ทำฟันที่ไหนได้บ้าง ?

การใช้สิทธิรักษาฟัน ทำฟันผ่านประกันสังคมนั้น สามารถทำได้ที่โรงพยาบาลรัฐ, โรงพยาบาลเอกชน, และคลินิกทันตกรรมที่มีการลงทะเบียนเป็นคู่สัญญากับสำนักงานประกันสังคม

หากต้องการใช้สิทธิทำฟันประกันสังคม ผู้ประกันตนควรตรวจสอบว่าสถานพยาบาลที่ต้องการใช้บริการมีป้าย หรือ สติกเกอร์ที่ระบุว่า สามารถใช้สิทธิประกันสังคมสำหรับการรักษาทันตกรรมได้ สถานพยาบาลเหล่านี้จะไม่ต้องให้ผู้ประกันตนสำรองจ่ายเงินล่วงหน้าสำหรับการรักษา

ทุกครั้งที่เข้ารับบริการ ผู้ประกันตนจำเป็นต้องนำบัตรประชาชนมาด้วย เพื่อยืนยันสิทธิในการเบิกจ่ายตรงจากสำนักงานประกันสังคม โดยผู้ประกันตนสามารถใช้บริการทางทันตกรรม โดยไม่ต้องกังวลเกี่ยวกับการจัดการเรื่องค่าใช้จ่ายเบื้องต้น ทำให้กระบวนการรับบริการเป็นไปอย่างราบรื่นและสะดวกสบาย โดยผู้ประกันตน ประกันสังคมในมาตรา 33 และมาตรา 39 ไม่ต้องสำรองจ่าย 900 บาท/ปี เหลือจ่ายแค่ส่วนที่เกินจากสิทธิที่ได้รับเท่านั้น

เบิกค่าทำฟันประกันสังคมภายในกี่วัน?

ภายใน 1 ปี นับตั้งแต่วันที่เข้ารับบริการทางการแพทย์

เบิกค่าทำฟันประกันสังคมกี่วันถึงจะได้รับเงิน?

ใช้เวลา 1-2 สัปดาห์ หากเอกสารครบอาจจะได้เร็วกว่านั้น หรือหากรอเกิน 2 สัปดาห์แล้วยังไม่ได้ให้รีบติดต่อประกันสังคม โดยเร็วที่สุด

ใครเบิกค่าทำฟันประกันสังคมได้บ้าง?

เฉพาะผู้ประกันตนมาตรา 33 และผู้ประกันตนมาตรา 39 เท่านั้น โดยผู้ประกันตนต้องส่งเงินสมทบเข้ากองทุนประกันสังคมครบ 3 เดือน ภายในระยะเวลา 15 เดือน ก่อนจะถึงเดือนที่เข้ารับบริการทำฟัน

ในกรณีที่ผู้ประกันตนลาออกจากงาน หลังที่ส่งเงินสมทบเข้ากองทุนประกันสังคมครบ 3 เดือนแล้ว ผู้ประกันตนยังมีสิทธิทำฟันต่อไปอีก 6 เดือนนับจากวันที่ลาออก

ส่วนผู้ประกันตนมาตรา 40 ไม่สามารถเบิกได้ เนื่องจากสิทธิไม่ได้รวมอยู่ในนี้